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Artículo original

Uso de disopiramida para el tratamiento de calambres musculares

Marfil Rivera Alejandro, Marfil Rivera Luis Javier, Siller Reyes María Fernanda, Garza Martínez Ana Teresa, De la Cruz González Juan Gilberto.
Rev Mex Neuroci 2013; 14(1)  : 14-16
Resumen

Introducción: Los calambres musculares son un problema clínico común que ocasionalmente puede llegar a constituir un problema serio. Existen diversos tratamientos publicados, pero se acepta que la quinina es efectiva. Nuestro grupo publicó la utilidad de la quinidina en una serie de pacientes con diversos problemas neurológicos. Con base en ese trabajo y en vista de que la quinidina fue retirada del mercado mexicano, iniciamos el uso de disopiramida sobre la base de su afinidad terapéutica como antiarrítmicos.

Objetivo: Informar el efecto de la disopiramida sobre los calambres musculares en una serie de pacientes con diversos problemas neurológicos y no neurológicos.

Métodos: Se estudiaron pacientes adultos con calambres musculares en diversos sitios del cuerpo y que aparecieron adicionalmente a otras condiciones médicas. Se les prescribió disopiramida a dosis de 100 o 200 mg/día en una toma nocturna. Se midió la respuesta en porcentaje de reducción del basal, así como el intervalo para que ocurriera el efecto, su duración y la aparición de efectos indeseables atribuibles al medicamento.

Resultados: Se estudiaron 22 pacientes, ocho hombres y 14 mujeres, con edad promedio de 67 años (63/70). Los diagnósticos de base fueron: Insuficiencia venosa superficial y profunda (12), idiopáticos (4) y diversos problemas neurológicos (6). La dosis utilizada fue de 100 mg/día (una toma nocturna) en 19. En 86.3% hubo efecto benéfico. En 63% de los pacientes fue del 100% y en 22.7% de > 50%. El intervalo promedio para el efecto fue de dos días y se mantuvo mientras duró el tratamiento. Ninguno reportó efectos indeseables.

Conclusión: Hasta donde sabemos, la disopiramida no se ha reportado antes como agente terapéutico para este problema. Nuestros resultados sugieren que puede ser una alternativa efectiva con escasos efectos indeseables atribuibles al medicamento.

Palabras clave: Antiarrítmicos, calambres musculares, disopiramida, quinidina, trastornos neurológicos, tratamiento.

 

 

On the use of disopyramide for the treatment of muscle cramps
Abstract
INTRODUCTION: Muscular cramps are a common clinical problem, generally benign although annoying. Occasionally they can become a serious condition. There are different published treatments, but quinine is accepted as an effective one. Our group published the usefulness of quinidine in a series of patients with neurological conditions. Based on that work, and because quinidine was withdrawed from the Mexican market, we initiated the use of disopiramide on the basis of therapeutical affinity.

OBJECTIVE: To inform the effect of disopiramide on muscular cramps.

METHODS: Patients with muscular cramps, alone or associated to other medical conditions were included. The usual clinical variables were recorded, emphasizing the absence of cardiac disease. Disopiramide was used at 100 or 200 mg in a single dose at night. Response was measured according to the patient perception of the proportion of reduction, as well as the interval between administration and perception of the effect. Side effects were evaluated too.

RESULTS: Twenty two patients were included: 8 males and 14 females, mean age was 67 years (63/70). Most common diagnosis were: deep and/or superficial venous insufficiency, 12, idiopathic, 4, diverse neurological conditions, 6.  Dosage was 100 mg in 19. In 86.3% there was clinical improvement, of 100% in 63%, >50% in 22.7%. One worsened. Average interval for the effect was 2 days and it was maintained all over the treatment. No side effects attributable to the drug were reported.

CONCLUSION: Disopiramide is an effective, safe and affordable treatment for muscular cramps.

Key words: Antiarrhytmics, disopiramide, muscular cramps, neurological problems, quinidine, treatment.
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