Artículo original
Tratamiento quirúrgico urgente de aneurismas de la arteria cerebral media asociados a hematomas intracerebrales
Gelabert González Miguel, García Allut AlfredoRev Mex Neuroci 2007; 8(6) : 544-549 |
Resumen |
Antecedentes: Los pacientes con hematomas intracraneales secundarios a la ruptura de una aneurisma necesitan de un tratamiento urgente con evacuación del hematoma y clipaje del aneurisma. Pacientes: Realizamos un estudio descriptivo retrospectivo sobre el tratamiento quirúrgico y evolución de un grupo de 24 pacientes con hematoma intracerebral ocasionados por la ruptura de un aneurisma de la arteria cerebral media. Resultados: Todos los pacientes al ingreso tenían una puntuación entre 3 y 5 en la escala de la Federación Mundial de Sociedades Neuroquirúrgicas (WFNS). En 15 casos el hematoma era de localización temporal y en nueve casos era silviano. El resultado final fue peor en los pacientes que debutaron con mayor deterioro neurológico, anisocoria, hematomas mayores de 50 cm3 de volumen y los que cursaban con obliteración de las cisternas del tronco cerebral. Conclusiones: Los pacientes con hematoma intracerebral ocasionado por la ruptura de un aneurisma de la arteria cerebral media se presentan con deterioro clínico rápido y necesitan de un tratamiento quirúrgico urgente. |
Palabras clave: Aneurisma intracraneal, angiografía cerebral, cirugía urgente, hematoma intracerebral, hemorragia subracnoidea. |