De entre todos los tipos y subtipos de enfermedad vascular cerebral, la isquemia cerebral transitoria suele ser minimizada, subdiagnosticada o tergiversada tanto en su abordaje como en su tratamiento. En este reporte presentamos todo lo contrario, un paciente con síndrome de Donnan: una entidad clínica que alarma y angustia a los médicos tratantes por la impotencia de los manejos establecidos y por la percepción inminente de un daño cerebral mucho mayor con las implicaciones inherentes. Proponemos, además, una denominación más descriptiva del síndrome.