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Reporte de caso

Síndrome de Guillain-Barré asociado a dengue. Reporte de caso

Medina González Ramón, Chávez García Ricardo, Chiquete Anaya Erwin, Paredes Casillas Patricia, Navarro Bonnet Jorge, Ruiz Sandoval José Luis
Rev Mex Neuroci 2011; 12(3)  : 159-161
Resumen

Introducción: El dengue es una enfermedad infecciosa endémica en países tropicales y subtropicales. A la fecha, cuatro serotipos del virus han sido bien caracterizados, siendo los tipos 2 y 3 los que principalmente se asocian a manifestaciones neurológicas.

Reporte de caso: Mujer de 50 años de edad, quien a cuatro días del diagnóstico de dengue clásico presentó debilidad generalizada ascendente hasta la cuadriplejía, arreflexia y falla respiratoria que ameritó de soporte ventilatorio. Los estudios de conducción nerviosa evidenciaron polineuropatía mixta sensori-motora, axonal y desmielinizante compatibles con síndrome de Guillain-Barré. Las serologías IgG e IgM, además de los anticuerpos anti-NS1 para dengue resultaron positivas. La evolución intrahospitalaria de la paciente fue tórpida a pesar de la aplicación de cinco sesiones de plasmaféresis con paro respiratorio y daño encefálico por hipoxia, siendo dada de alta con secuelas severas.

Conclusión: El reciente incremento en la incidencia y diseminación territorial del dengue en México, obliga al reconocimiento temprano y caracterización de las complicaciones neurológicas, tanto centrales como periféricas.

Palabras clave: Debilidad, dengue, falla neuromuscular aguda, polineuropatía, síndrome de Guillain-Barré.
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