El signo de la arteria cerebral posterior hiperdensa (ACPh) es un signo tomográfico temprano indirecto de isquemia en territorio de la arteria cerebral posterior, siendo posible identificarlo hasta en un tercio de los casos. El propósito del presente reporte es llamar la atención acerca de la existencia de este signo tomográfico temprano en un territorio con manifestaciones clínicas heterogéneas.