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Artículo original

Relación etiopatogénica de los enterovirus con la esclerosis múltiple, el síndrome de fatiga crónica y la esclerosis lateral amiotrófica

Hernández González Elizabeth, Barrios Olivera Julio Antonio, Sarmientos L, Más Lago Pedro J, Bender del Busto Juan E, Palomera Fuentes Rosa
Rev Mex Neuroci 2004; 5(4)  : 313-318
Resumen

Introducción: Aunque la etiología es aún desconocida, existe una frecuente asociación de infecciones crónicas virales con enfermedades neurológicas como la esclerosis múltiple (EM), el síndrome de fatiga crónica (SFC) y la esclerosis lateral amiotrófica (ELA), y hechos más recientes como la detección de secuencias de RNA de enterovirus en médula espinal de pacientes con ELA, y de serologías frecuentemente positivas para éstos y otros virus en pacientes con EM y SFC, avalan algunas de estas relaciones etiopatogénicas.

Pacientes y métodos: Se realiza la determinación de anticuerpos para diferentes enterovirus (Coxsackie A: CA9 y Coxsackie B: CB1, CB2, CB3, CB4, CB5, CB6) a 20 pacientes con EM, cuatro pacientes con SFC, 11 pacientes con ELA, y 20 controles sanos, mediante el método de neutralización indirecta.

Resultados: Se obtuvieron títulos promedios geométricos (TPG) de anticuerpos para enterovirus CB3 de 54.5 en pacientes con EM y de 31.1 en relación con controles, así como de CA9 de 32.3 en relación con 22.2 para controles; en el SFC para CA9 de 78.89 (en relación con 22.14 en controles en relación con los demás serotipos, los cuales resultaron significativos; en pacientes con ELA el TPG de CB2 de 44.66 (en relación con 15.36 en controles).

Conclusiones: La implicación de los enterovirus en la patogenia de estas enfermedades es aún controvertida, pero la frecuente asociación de títulos de anticuerpos para algunos serotipos específicos en pacientes con EM, SFC y ELA en relación con un grupo control, podría tener relaciones etiopatogénicas, lo cual abriría nuevas posibilidades para comprender la causa de las mismas.

Palabras clave: Enterovirus, etiopatogenia, esclerosis múltiple, esclerosis lateral amiotrófica, síndrome de fatiga crónica.
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