[RESUMEN]

Introducción: La cefalea frecuente puede impactar significativamente las actividades de la vida diaria y suele asociarse a consumo importante de fármacos.

Objetivo: Describir la prevalencia puntual y factores de riesgo demográficos asociados a cefalea frecuente de intensidad moderada a severa en pacientes ambulatorios de consulta no neurológica en un centro de referencia de México.

Métodos: Se entrevistó directamente a 496 pacientes (edad promedio: 47.8 años, 64.5% mujeres) de clínicas no neurológicas, excluyéndose a personas con enfermedad neurológica conocida, además de la cefalea. Se definió como cefalea frecuente de intensidad moderada a severa a la presencia de episodios de dolor de cabeza ≥1 día por semana, durante los 3 meses previos, con intensidad ≥5 en escala análoga de 0 a 10. Se construyeron análisis de regresión logística binaria para encontrar factores de riesgo asociados.

Resultados: Se identificaron 194 casos de cefalea frecuente moderada a severa (39.1%; 46% en mujeres y 26% en hombres); 63% usaba analgésicos/anti-inflamatorios no esteroideos (AINEs). Las mujeres tuvieron un uso significativamente mayor de AINEs, en comparación con hombres (38.6 vs 25%, respectivamente; p=0.002). En el análisis multivariado ajustado por múltiples factores, se identificaron cuatro variables asociadas independientemente a la presencia de cefalea: edad <45 años, hipertensión arterial, género femenino y escolaridad ≤6 años.

Conclusiones: Es alta la prevalencia puntual de cefalea frecuente de intensidad moderada a severa en pacientes ambulatorios de clínicas no neurológicas. Aunque este grupo de pacientes no representa a la población general, se muestra aquí la carga sanitaria que podría generar la cefalea como una comorbilidad relevante.

Palabras clave: Cefalea, dolor, neurología, paciente, prevalencia.

[ABSTRACT]

Prevalence and demographic risk factors for frequent headache in non-neurologic ambulatory patients

Introduction: Frequent headache can impact significantly daily life activities and is associated with an important consumption of drugs for pain relieving.

Objective: To describe the point prevalence and demographic risk factors associated with frequent headache of moderate to severe intensity in ambulatory patients who attend non-neurologic clinics in a Mexican tertiary care center.

Methods: A total of 496 patients (mean age: 47.8 years, 64.5% women) receiving medical care in non-neurologic clinics were interviewed, excluding those with known neurologic illness, apart from headache. Frequent headache of moderate to severe intensity was defined as the presence of ≥1 headache episodes per week, in the previous 3 months, with intensity ≥5 in a 0 to 10 analog scale. Logistic regression analyses were constructed to identify associated independently risk factors.

Results: Moderate to severe frequent headache was identified in 194 cases (39.1%; 46% in women and 26% in men); 63% used non-steroidal anti-inflammatory drugs. A significantly higher use of NSAIDs was identified in the female gender, as compared with men (38.6 vs 25%, respectively; p=0.002). In a multivariate analysis adjusted for multiple confounders, 4 independent risk factors were identified: age <45 years, hypertension, female gender and <6 years of school education.

Conclusion: Point prevalence of frequent headache of moderate to severe intensity in ambulatory patients of non-neurologic clinics is high. Although this group of patients is not representative of the general population, it is shown here the health burden that frequent headache can impose as a relevant comorbidity.

Keywords: Headache, neurology, pain, patient, prevalence.