Artículo original
Prevalencia de estenosis carotídea en pacientes con isquemia cerebral transitoria en México
Cantú Brito Carlos, Ruiz Sandoval José Luis, Araúz Góngora Antonio, Villarreal Careaga Jorge, Barinagarrementeria Aldatz Fernando, Murillo Bonilla Luis Manuel, Chiquete Anaya Erwin, Rangel Guerra Ricardo ARev Mex Neuroci 2010; 11(5) : 343-348 |
Resumen |
Antecedentes: La principal importancia de la isquemia cerebral transitoria (ICT) subyace en el alto riesgo de infarto cerebral a corto plazo. De hecho, se considera que 20% de los infartos cerebrales son precedidos por ICT. Objetivo: Determinar la prevalencia de estenosis aterosclerosa carotídea en pacientes Mexicanos que desarrollaron ICT. Pacientes y método: Mediante la integración de las bases de los registros nacionales de enfermedad vascular cerebral, se incluyeron aquellos pacientes con evaluación carotídea extracraneal realizada por ultrasonografía Doppler color. Los hallazgos de Doppler se clasificaron de la siguiente manera: 1) Estudio normal, sin evidencia de aterosclerosis, 2) Presencia de placas de ateroma no estenosantes, 3) Evidencia de ateros-clerosis significativa por presencia de estenosis >50%. Resultados: Se estudiaron 185 pacientes (99 hombres y 88 mujeres) con edad mediana de 70 años (RIQ 60-77 años). Sesenta pacientes (32.4%) tuvieron un examen normal, sin evidencia de aterosclerosis; en 66 pacientes (35.7%) se documentaron placas de ateroma, pero sin evidencia de estenosis (aterosclerosis leve); mientras que 59 pacientes (31.9%) tuvieron estenosis carotídea significativa con estenosis mayor de 50%: en 23 (12.4%) la estenosis carotídea fue de 50-69%, en 23 (12.4%) fue de 70-99% y en 13 casos (7.0%) se documentó oclusión por aterotrombosis carotídea. Conclusión: El presente estudio permite estimar que en México alrededor de 25% de los pacientes con ICT podrían ser portadores de estenosis carotídea significativa. |
Palabras clave: Isquemia cerebral transitoria, enfermedad carotídea, estenosis carotídea, aterosclerosis carotídea. |