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Artículo original

Neurocisticercosis inactiva en una muestra de tomografías de cráneo: Nueva evidencia sobre un problema de salud pública decreciente?

Guillermo A. Navarro-Arenas1, Emmanuel Palomera-Tejeda1, Marco A. Batres-Padilla1, Gustavo J. Parra-Romero1, Gerardo M. Figueroa-Sánchez2, Jorge E. Alvarado-Aguilar2, José L. Ruiz-Sandoval1,3

1 Departamento de Neurología, Hospital Civil de Guadalajara “Fray Antonio Alcalde”. Guadalajara, México.
2 Departamento de Radiología e Imagen. Hospital Civil de Guadalajara “Fray Antonio Alcalde”. Guadalajara, México.
3 Departamento de Neurociencias, Centro Universitario de Ciencias de la Salud (CUCS), Universidad de Guadalajara, Guadalajara, México.

Rev Mex Neuroci 2015; 16(6): 1-8

Resumen

Introducción: La Neurocisticercosis (NCC) es la principal infección parasitaria del Sistema Nervioso Central (SNC). En los últimos años en México, y por estimaciones cuasi-anecdóticas, se ha propuesto una reducción en la prevalencia de esta neuroinfestación. Objetivo: Conocer la frecuencia de la NCC calcificada en pacientes que acuden a un hospital de referencia de la región centro-occidente del país.

Métodos: Pacientes de cualquier edad y género, a quienes por cualquier motivo de consulta se les haya realizado una tomografía de cráneo simple (TAC) en la cual existiera evidencia altamente sugestiva de NCC calcificada.

Resultados: Un total de 1218 pacientes consecutivos con TAC de cráneo fueron incluídos en un período de seis meses. La prevalencia de calcificaciones compatibles con NCC fue de 6.8% (83 pacientes). La media de la edad de los casos fue de 57 años (DE 18.3); 54 casos (65%) tuvieron una edad mayor a los 50 años. La edad de los sujetos se asoció fuertemente a la presencia de calcificaciones por NCC (p <0.001, χ2 de tendencia lineal). Hubo un incremento significativo en la prevalencia de casos en la sexta década de la vida comparada con la muestra general (OR=2.29: 95% IC 1.32-4.00, p 0.003), la misma tendencia fue observada en la séptima (OR=2.08: 95% IC 1.11-3.90, p 0.02), octava (OR=2.14: 95% IC 1.11-4.10, p 0.019) y novena (OR=3.93: 95% IC 1.81-8.51, p <0.001) décadas respectivamente.

Conclusiones: La frecuencia de NCC inactiva se encuentra dentro de los rangos esperados para nuestra población, sin embargo, el patrón de distribución etario hace suponer una menor incidencia de NCC en México.

Palabras clave.
Calcificaciones cerebrales, México, Neurocisticercosis, Prevalencia, Tomografía craneal.


 

Abstract

Objective: To determine the frequency of calcified (Neurocysticercosis) NCC in patients treated in a referral hospital in the west of Mexico.

Methods: We analyzed a series of computed tomography (CT) scans of the brain from patients, regardless of any diagnosis, age or gender, searching for suggestive evidence of calcified NCC.

Results: A sample of 1218 consecutive brain CT scans was obtained in a six-month period. The prevalence of suggestive NCC calcifications was 6.8% (83 patients). The mean age of cases was 57 years (SD 18.3), 54 cases (65%) were found on patients over 50 years. Subject age was strongly associated with NCC calcifications (p <0.001, χ2 for linear trend). There was a significant increase in the prevalence of cases from the sixth decade of life compared with the general sample (OR=2.29: 95% CI 1.32-4.00, p 0.003). The same tendency was observed in the seventh (OR=2.08: 95% CI 1.11-3.90, p 0.02), eighth (OR=2.14: 95% CI 1.11-4.10, p 0.019) and ninth (OR=3.93: 95% CI 1.81-8.51, p <0.001) decades respectively.

Conclusion: The frequency of inactive NCC falls within expected ranges for our population, however, the age distribution pattern suggests a lower incidence of NCC in Mexico.

Keywords
Embolization, endovascular treatment, intracranial aneurysms, ruptured aneurysm, subarachnoid hemorrhage.

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