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Reporte de caso

Meningioma intraventricular: Presentación de 3 casos y revisión de la literatura

Ramírez Aguilar Ricardo, Espinosa Mora José Alfredo, Villalpando Espinosa Jorge, Martínez Sánchez Celedonio, García Elías Omar, Alcántara Estudillo Jorge, Becerra Escobedo Guillermo , Castillo Rangel Carlos

Hospital General Balbuena en conjunto con el Centro de Cirugía Neurológica Contemporánea y Clínica de Neuro-traumatologia

Rev Mex Neuroci 2016; 17(5): 134-140

Resumen

Introducción:
Shaw describió por primera vez en 1854 los meningiomas intraventriculares, como lesiones poco comunes y que representan el 0.5 -5% del total de los meningiomas.

Caso clinico:
Paciente 1. Mujer de 45 años con antecedente de cefalea, hemianopsia homónima, resonancia magnética que muestra lesión intraventricular en atrio izquierdo. Paciente 2. Mujer de 40 años con antecedente diabetes mellitus de larga evolución, ingresa a urgencias por crisis convulsivas tónico clónico generalizadas refractarias a manejo, tomografía de cráneo con lesión gigante en atrio ventricular derecho. Paciente 3. Hombre de 60 años con antecedente de cirugía previa para resección de lesión intraventricular de forma parcial 1 año previo. Ingresa por deterioro en el estado de alerta, le realizan estudio de tomografía de cráneo con lesión gigante de atrio ventricular izquierdo. Se realizó abordaje a través de surco parietooccipital y resección de la lesión, resultando por patología meningioma transicional.

Conclusiones:
Los meningiomas intraventriculares son infrecuentes. En nuestros casos consideramos abordar por surco parietoccipital con la finalidad de tener el menor deficit neurologico posible.


Abstract

Introduction:
Shaw described intraventricular meningiomas for the first time in 1854, this entity is very rare and can be found in 0.5-5% of all meningiomas.

Case report:
Patient 1. A 45-year-old female patient with history of headache and homonimous hemianopia whose magnetic resonance imaging (MRI) showed intraventricular lesion involving the left ventricular atrium. Patient 2. A 40-year-old female patient with history of diabetes mellitus was admited in the emergency room for refractary seizures, the CT scan showed a giant tumoral lesion in right ventricular atrium. Patient 3. A 60-year-old male patient with history of partial surgical resection of intraventricular tumour one year ago was admitted for loss of conciousness, the CT scan showed a giant intraventricular lesion located in the atrium. A surgical approach through the parieto-occipital sulcus was done with complete resection of the tumour. Pathologic analysis revealed a transitional meningioma.

Conclusions:
Intraventricular meningiomas are uncommon. In our cases we decided to approach by the parietoccipital groove in order to have the lowest possible neurological deficit.

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