La isquemia ocular crónica (IOC) se reporta pocas veces en pacientes con enfermedad carotídea ateroesclerosa (ECA). Los estadios tempranos de esta condición suelen ser asintomáticos o bien los pacientes no son evaluados de forma sistematizada por neuro-oftalmólogos expertos. Se ha referido en la literatura como un hallazgo importante de la IOC a la retinopatía por estasis venosa (REV). En este artículo reportamos el caso de un paciente con REV bilateral antes y después de endarterectomía carotídea unilateral y destacamos los hallazgos más relevantes en nuestra revisión.