[RESUMEN]

Introducción. La hipertensión intracraneal idiopática (HII) o pseudotumor cerebries un síndrome de cráneo hipertensivo convencionalmente asociado a paresia del VI nervio craneal como signo falso localizador,en ausencia de patología estructural intracraneal focal. El compromiso de otros nervios craneales es infrecuente.

Caso clínico. Una mujer obesa de 20 años de edad fue atendida en nuestro servicio por síndrome de cráneo hipertensivo subagudo y afectación a múltiples nervios craneales (III, IV, VI, VII), además de síntomas radiculares cervicales. Los potenciales evocados multimodales mostraron prolongación de latencias.Los estudios de imagen descartaron patología intracraneal estructuralmente evidente y una punción lumbar evacuadora corroboró el diagnóstico de HII,ya que este procedimiento resolvió por completo los signos y síntomas de disfunción de múltiples nervios craneales, con mejoría en los potenciales evocados.

Conclusiones. La hipertensión intracraneal idiopática puede ocasionalmente asociarse a disfunción de varios nervios craniales, lo que impone retos en la práctica clínica. Además de la parálisis del VI nervio craneal, otros signos de falsa localización se pueden observar infrecuentemente, pero la afectación simultánea de múltiples nervios craneales en el pseudotumor cerebri es una condición raramente descrita en la literatura científica.

Palabras clave. Hipertensión endocraneal, hipertensión intracraneal idiopática, nervios craneales, pseudotumor cerebri, síndrome radicular.

[ABSTRACT]

Introduction. Intracranial idiopathic hypertension, also known as pseudotumor cerebri is a syndrome of increased intracranial pressure usually associated with sixth cranial nerve palsy as a false localizing sign, in the absence of structural pathology. The involvement of other cranial nerves is infrequent.

Case report. A 20-year-old obese woman presented to our Institution with a subacute intracranial hypertension syndrome with involvement of multiple cranial nerves (III, IV, VI, VII), as well as cervical radicular symptoms. Multimodal evoked potentials showed prolonged latencies. Intracranial structural pathology was ruled out with imaging studies and a CSF tap test confirmed the diagnosis, since this procedure completely resolved the clinical manifestations of involvement of multiple cranial nerves, with improvement in the evoked potentials.

Conclusion. Idiopathic intracranial hypertension may occasionally be associated with various cranial nerve palsies that impose challenges in the clinical practice. Apart from the sixth cranial nerve palsy, other false localizing signs can infrequently being observed, but the simultaneous involvement of multiple cranial nerves in pseudotumor cerebri is a condition rarely described in scientific literature.

Keywords. Cranial nerves, endocranial hypertension, idiopathic intracranial hypertension, pseudotumor cerebri, radicular syndrome.