Introducción: La enfermedad de Parkinson (EP) es una condición neurodegenerativa, con una incidencia de 40-50 casos por 100,000 habitantes por año. Los inhibidores de la enzima monoaminooxidasa B tienen propiedades neuroprotectoras que benefician a los pacientes en sus etapas tempranas enfermedad.

Objetivo: Realizar una evaluación costo-efectividad y costo-utilidad del uso de Rasagilina en el tratamiento de la EP con medicamentos otorgados en el Sector Salud de nuestro país.

Métodos: Se realizó un análisis costo-efectividad y costo-utilidad para comparar rasagilina con pramipexol en el tratamiento temprano de la EP, por medio de un modelo de Markov, desde la perspectiva del Sector Salud de México. El modelo de Markov tuvo un horizonte temporal de cinco años, con ciclos semestrales. Se realizó un análisis de sensibilidad determinístico (cambio en el precio de rasagilina, cambio en las dosis diarias de pramipexol, tasa de descuento, y cambios en los años de vida ganados ajustados a la calidad de vida, AVAC) y de simulaciones de Montecarlo para determinar la robustez del modelo.

Resultados: El costo total de tratamiento de rasagilina (inicio, seguimiento a cinco años y tratamiento de discinesias) es de $190,646.45, comparado con pramipexol que es de $183, 822.60. Sin embargo, la ganancia de AVACs para los pacientes con EP en etapas tempranas fue de 3.70 para los manejados con rasagilina y 3.50 para los manejados con pramipexol. El costo por AVAC es de $33,400.00, que es menor a un producto interno bruto per cápita de México.

Conclusión: Desde la perspectiva del Sector Salud público mexicano, el uso de rasagilina podría implicar una mayor ganancia de AVACs, a un costo aceptable, comparado con el uso de pramipexol, en el tratamiento temprano de la EP.

METHODS: We performed a cost-effectiveness and cost-utility analysis to compare rasagiline and pramipexole in the early treatment of early PD using a Markov model, from the perspective of the health sector in Mexico. The Markov model had a time horizon of five years, with semiannual cycles. An analysis of deterministic sensitivity (change in the price of rasagiline, change in daily doses of pramipexole, discount rate, changes in quality-adjusted life years, QALY) and Monte Carlo simulations to determine the robustness of the model.

RESULTS: The total cost of rasagiline treatment (start, tracing to 5 years and treating dyskinesia) was $ 190,646.45, and of pramipexole $183, 822.60. However, the gain in QALYs for patients with early-stage PD was 3.70 for patients treated with rasagiline and 3.50 for those treated with pramipexole. The cost per QALY is $ 33,400.00, which is less than one per capita gross product of México.

CONCLUSION: From the perspective of the Mexican public health sector, the use of rasagiline could imply greater gains in QALYs, at an acceptable cost, compared with the use of pramipexole in the early treatment of PD.