Rev Mex Neuroci Noviembre-Diciembre, 2014; 15(6): 335-344

RESUMEN

ANTECEDENTES: Las guías de práctica clínica son documentos utilizados para la toma de decisiones en la atención al paciente e incluso para el desarrollo de políticas de salud. Por tal motivo, consideramos esencial la evaluación de su calidad metodológica.

OBJETIVO: Evaluar la calidad metodológica de las guías basadas en evidencia para el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de Parkinson más recientes. MÉTODO: Se llevó a cabo una revisión sistemática de las guías sobre enfermedad de Parkinson desde junio de 2008 a junio de 2014. Las guías consideradas elegibles fueron evaluadas críticamente por diferentes revisores utilizando la herramienta de Apreciación de Guías de Investigación y Evaluación II (Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation II, AGREE II).

RESULTADOS: Se obtuvieron un total de 26 referencias, 16 fueron elegibles para su evaluación crítica. En total, 14 guías se consideraron científicamente admisibles. En general, las guías presentaron las menores puntuaciones en el dominio de aplicabilidad. El dominio mejor calificado fue la claridad de presentación. Las guías elaboradas por SIGN y NICE obtuvieron las mayores puntuaciones.

CONCLUSIÓN: Un número elevado de guías fue considerado admisible, sin embargo, la mayoría de ellas requieren actualización. La calidad metodológica de la guías varía ampliamente, por lo que se sugiere que los organismos desarrolladores de guías se adhieran a los estándares metodológicos aceptados dentro de los cuales se incluye el instrumento AGREE II.

Palabras clave: Guías de práctica clínica, AGREE II, Enfermedad de Parkinson.

ABSTRACT

A critical appraisal of guidelines for the diagnosis and treatment of Parkinson’s disease

BACKGROUND: Clinical practice guidelines are documents used for decision-making in patient clinical care and even for health-policy development. We consider the assessment of their methodological quality is essential.

OBJECTIVE: To assess the methodological quality of the most recent evidence-based guidelines for the diagnosis and treatment of Parkinson’s disease.

METHODS: We conducted a systematic review of guidelines on Parkinson’s disease published from June 2008 to June 2014. Eligible guidelines were critically evaluated by different reviewers using the Appraisal of Guidelines Research and Evaluation II (Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation II, AGREE II).

RESULTS: A total of 26 references were obtained, from where 16 were eligible for critical evaluation. A total of 14 guidelines were considered scientifically admissible. Overall, the domain of applicabilityobtained the lowest scores. Top rated domain was clarity of presentation.SIGN and NICE guidelines were scored higher among all evaluated guidelines.

CONCLUSION: A large number of guidelines were deemed admissible, however most of them require an update. The methodological quality of the guidelines varies widely, so it is suggested that developers guide agencies adhere to accepted methodological standards including the AGREE II instrument.

Key words: Clinical practice guidelines, AGREE II, Parkinson’s disease.