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Reporte de caso

Encefalopatía posterior reversible recurrente: reporte de caso

Federico Arturo Silva-Sieger,1 Andreina Jose Salas-Guerra,1 Carlos Fernando Guerrero-Gómez,2 Jorge Armando Castellanos-Prada1

1Grupo de Ciencias Neurovasculares-FCV. Bucaramanga, Colombia.
2 Servicio de Radiología, Fundación Cardiovascular de Colombia, Bucaramanga, Colombia.

Rev Mex Neuroci 2017; 18(3): 88-95

Resumen

Introducción. La Encefalopatía Posterior Reversible (EPR) se caracteriza por la presencia de cefalea, síntomas visuales, convulsiones y alteración de la conciencia, secundaria a edema reversible de la sustancia blanca y cuyo diagnóstico se soporta en el uso de las imágenes. Usualmente se presenta como un episodio único, pero 4 al 11% puede ser recurrente.

Objetivo. Presentar el caso de una paciente con EPR recurrente seguida por 30 meses.

Caso clínico. Paciente de 38 años con cefalea pulsátil y síntomas visuales. Casi un año después presenta un segundo episodio de EPR con compromiso del hemisferio contralateral. Durante el seguimiento no se logra identificar factores precipitantes.

Conclusiones. La EPR es una patología de baja incidencia, usualmente reversible y monofásica, con la posibilidad de recurrencias. A pesar de todos los estudios y el seguimiento realizado, como en el caso estudiado, podría no encontrarse una condición asociada. No hay evidencia que la tuberculosis ganglionar estuviera relacionado con la presencia y recurrencia de esta patología.

 

Abstract

Introduction. Posterior reversible encephalopathy syndrome (PRES) is characterized by headache, visual symptoms, seizures, impaired consciousness, reversible edema secondary to white matter and diagnostic is supported on the use of radiological images. It is usually presented as a single episode, but 4 to 11% can be recurrent.

Objective. To present the case of a patient with recurrent EPR followed by 30 months.

Case report. Patient 38 years with throbbing headache and visual symptoms. Almost one year later he has a second EPR episode with of the contralateral hemisphere involvement. During follow-up is not achieved identify or precipitating factors.

Conclusions. The EPR is a disease of low incidence, usually reversible and with the possibility of recurrence. Despite all the studies and monitoring conducted, as in the case studied, it could not be a condition associated. There is no evidence that ganglionic tuberculosis could be related to the presence and recurrence of this disease.

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