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Artículo de revisión

Consenso Mexicano para la Esclerosis Múltiple. Guía diagnóstica y terapéutica

Cuevas García Carlos, Velázquez Quintana Merced, Núñez Orozco Lilia, Skromne Eisenberg Eli, Árcega Raúl, Barroso Rodríguez Noé Saúl, Cabañas Alberto, et al.
Rev Mex Neuroci 2007; 8(2)  : 155-162
Resumen

Introducción: La esclerosis múltiple representa un reto diagnóstico y terapéutico en los países en desarrollo, porque el retraso del tratamiento se relaciona con discapacidad y el costo de los fármacos aprobados tiene gran impacto económico. Este consenso mexicano se realizó con el fin de analizar los procedimientos y recursos necesarios para la atención integral de la enfermedad.

Material y método: Reunión de consenso realizada con 21 médicos provenientes de siete estados del país, con especialidades en neurología, neuropediatría, neuroepidemiología y neurooftalmólogía, así como de las áreas administrativas y de enseñanza. Estuvieron representadas las principales instituciones de seguridad social, estatal y privada.

Resultados: Se analizan los procedimientos diagnósticos y terapéuticos necesarios de acuerdo a la evidencia científica, se comenta su disponibilidad en el país y se elaboran guías y algoritmos para su aplicación.

Discusión: Es recomendable que las instituciones de salud dispongan de todos los medicamentos aprobados para que el médico elija el adecuado para las condiciones del paciente. La autorización para venta o uso institucional de interferones “genéricos” o biosimilares es motivo de preocupación para los neurólogos mexicanos, ya que algunas agencias reguladoras internacionales como FDA y EMEA no han aprobado estos productos porque no disponen de evidencia sobre su eficacia y seguridad ni representan ninguna ventaja económica. Las presentes guías constituyen la propuesta médica para la redacción de una Norma Oficial Mexicana para el manejo terapéutico de la esclerosis múltiple.

Palabras clave: Agentes modificadores de la enfermedad, consenso, enfermedades desmielinizantes, esclerosis múltiple, inmunoterapia.
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