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Artículo original

Cirugía del sistema límbico en pacientes con patología psiquiátrica severa refractaria. Revisión de casos

Méndez Farías Alejandro Ernesto, Ochoa Madrigal Marta Georgina, Morel Trejo Carmen, Valencia Granados Francisco Javier, Hernández Salazar Manuel, Zárate Méndez Antonio
Rev Mex Neuroci 2009; 10(6)  : 434-442
Resumen

Antecedentes: El término de “cirugía del sistema límbico” es el término actual para nombrar lo que anteriormente se conocía como”psicocirugía” término que fue empleado por Egaz Moniz en 1937 para describir los procedimientos ablactivos del lóbulo frontal para disminuir síntomas psiquiátricos.

Objetivo: Hacer una revisión clínica de todos los casos que hasta la fecha se han sometido a este tipo de procedimiento, ver patologías psiquiátricas elegidas, metodología empleada y sobretodo los resultados.

Método: Hasta la fecha han sido sometidos a cirugía del sistema límbico 18 pacientes, cinco pacientes con diagnósticos de anorexia nerviosa, con agresividad refractaria 10 casos, tres casos con trastorno obsesivo compulsivo, en un periodo comprendido desde 1994 al 2007. Se les aplicaron diversas escalas y fueron cuidadosamente elegidos por un comité multidisciplinario, Todos reunieron criterios para refractariedad.

Resultados: Se presentan algunos de los resultados obtenidos antes y después de ser sometidos al tratamiento quirúrgico en los casos de agresividad, anorexia y trastorno obsesivo compulsivo refractarios, encontrándose mejoría clínica en la gran mayoría de los casos.

Conclusión: Encontramos que nuestros pacientes presentan notable mejoría en cuanto a las patologías que englobamos en esta serie de pacientes respondiendo de manera favorable en cada uno; por ello esperamos la vista subsecuente de cada uno de ellos para poder seguir adelante con su evolución clínica, así como psiquiátrica.

Palabras clave: Psicocirugía, sistema límbico, anorexia, bulimia, agresividad y trastorno obsesivo-compulsivo (TOC).
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