Durante la última década hubo avances sin precedentes en el desarrollo de agentes modificadores de la enfermedad (AME) en la Esclerosis Múltiple (EM), dando como resultado la presencia de nuevos fármacos para su tratamiento. Sin embargo, en la práctica médica se desconocen todavía los detalles para su uso adecuado, llegando a considerarse que sólo los pacientes con características similares a los individuos que participaron en los estudios de investigación podrían ser beneficiados. Ante esto, consideramos necesario puntualizar las guías para el uso de los AME en la EM. Las siguientes recomendaciones, surgidas con base en las evidencias existentes, proporcionan una perspectiva actual del manejo de esta enfermedad, la cual deberá ser revisada conforme surjan nuevas formas de tratamiento o agentes terapéuticos. En su uso debe prevalecer la premisa de que cada paciente debe ser evaluado individualmente.