Introducción: La enfermedad de Alzheimer y la demencia vascular son las dos formas de deterioro cognitivo severo más importantes. Su distinción es de indiscutible importancia pronóstica y terapéutica.

Objetivo: Conocer si existen diferencias entre los parámetros de vasorreactividad cerebral medida por Doppler transcraneal en pacientes con demencia tipo Alzheimer y demencia vascular probable clínicamente definida.

Métodos: Se reclutaron 70 pacientes, divididos en dos grupos: demencia tipo Alzheimer y vascular probable clínicamente definida. Se consignaron los datos clínicos y se graduó la severidad de la demencia. Posteriormente, se procedió a realizar el Doppler transcraneal, consignándose los parámetros hemodinámicos antes y después de la prueba de apnea.

Resultados: La vasorreactividad cerebral medida por Doppler transcraneal demostró una sensibilidad de 52% (IC de 95%: 33.5-69.7) y una especificidad de 80% (IC de 95%: 66.18-89.1), para el diagnóstico diferencial de demencia vascular probable. No se demostró una relación entre la severidad, el tiempo de enfermedad o la presencia de factores de riesgo vascular con la vasorreactividad cerebral.

Conclusión: Se puede constituir a este método como un examen de ayuda diagnóstica para la detección de demencia vascular probable. Se recomienda realizar nuevos estudios para establecer relaciones con respecto a la vasorreactividad cerebral, los factores de riesgo vascular, tiempo de enfermedad y severidad en demencia.

OBJECTIVE: To determine whether differences exist between cerebral vasoreactivity parameters measured by transcranial Doppler in patients with Alzheimer’s disease and probable vascular dementia clinically defined.

METHODS: We recruited 70 patients divided into two groups: Alzheimer’s and probable vascular dementia clinically defined. We recorded clinical data and rated the severity of dementia. Subsequently we performed a transcranial Doppler consigning hemodynamic parameters before and after the apnea test.

RESULTS: The cerebral vasoreactivity measured by transcranial Doppler showed a sensitivity of 52% (95% CI: 33.5 – 69.7) and specificity of 80% (95% CI: 66.18 – 89.1) for the differential diagnosis of probable vascular dementia. There was not a relationship between the severity, time of illness or the presence of vascular risk factors with cerebral vasoreactivity.

CONCLUSION: This method can be a diagnostic aid test for detection of probable vascular dementia. We recommend further studies to establish relationships with respect to cerebral vasoreactivity, vascular risk factors, disease duration and severity in dementia.