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Artículo de revisión

Potencial evocado auditivo de tallo cerebral en pacientes con lobectomía temporal: seguimiento evolutivo durante dos años

Cabrera Abreu Ivette, Báez Martín Margarita M, Morales Chacón Lilia María, García Maeso Iván
Rev Mex Neuroci 2007; 8(4)  : 381-385
Resumen

La epilepsia del lóbulo temporal es una de las epilepsias refractarias dada su pobre respuesta a la acción de los medicamentos. Una de las alternativas terapéuticas resulta ser la resección quirúrgica del área donde se localiza el foco ictal. En el presente trabajo se realiza el registro del Potencial Evocado Auditivo de Tallo Cerebral (PEATC), a ocho pacientes con diagnóstico de epilepsia del lóbulo temporal, que fueron sometidos a lobectomía estándar guiada por electrocorticografía. Previa evaluación del umbral subjetivo de audición, se registró el PEATC en respuesta a la estimulación monoaural con clics alternos antes de la resección quirúrgica; a seis, doce, y veinticuatro meses después se midió la latencia y amplitud de los componentes fundamentales, así como la duración de los intervalos interpicos, realizando comparaciones con registros obtenidos en igual número de sujetos sanos pareados en sexo y edad.

Las diferencias fundamentales entre pacientes y controles estuvieron limitadas a las latencias absolutas de las ondas III y V, así como a la duración de los intervalos I-III, III-V y I-V antes de la operación. A estas diferencias se suma el corrimiento de latencia para la onda I –que fue estadísticamente significativo–, seis y doce meses después de la lobectomía, constatando además un discreto incremento en el umbral subjetivo de audición. Concluimos que de alguna manera la resección del foco ictal repercute en el estado funcional del sistema, avalado por un deterioro en el componente periférico, que se superpone al cuadro electrofisiológico inicial.

Palabras clave: Epilepsia, lóbulo temporal, potencial evocado auditivo de tallo cerebral.
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