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Guía de práctica clínica

Esclerosis múltiple: situación actual y tendencias futuras

Oscar Fernández,1 Carlos Cuevas,2 Raúl Arcega,3 Lilia Núñez-Orozco,4 Humberto Carrasco-Vargas,5 Laura Ordoñez-Boschetti,6 Juan Manuel De La Maza,7 Sergio Sauri-Suárez,4,8 Georgina Arrambide,9 Ofelia Padilla,10 Carlos Blaisdel,11 Sandra Quiñones,4 Raúl Carrera 2

1 Servicio de Neurología, Hospital Regional Universitario Carlos Haya de Málaga, Málaga, España.
2 Centro Médico Nacional Siglo XXI, IMSS, México.
3 UMAE Puebla, IMSS, México.
4 Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, México.
5 Hospital Central Militar Especialidades, México.
6 Hospital Ángeles de las Lomas, México.
7 Hospital San José, México.
8 Hospital General de Zona IMSS 197, México.
9 Colegio de Barcelona.
10 Centro Médico de Occidente IMSS, México.
11 Hospital Ángeles Villahermosa, México.

Rev Mex Neuroci 2016; 17(6): 3-22

Resumen

En este artículo se describen las propuestas sobre diversos aspectos de interés actual en la esclerosis múltiple, derivadas de la reunión de especialistas mexicanos en 2013 basada en una revisión detallada de la literatura por grupos de trabajo y discusión plenaria. Se intenta dar respuesta a cuestiones relativas a los criterios clínicos para decidir el seguimiento observacional, el tratamiento médico del síndrome clínico aislado, un inicio de tratamiento racional en la esclerosis múltiple recurrente-remitente, los criterios clínicos para evaluar la evolución de la esclerosis múltiple recurrente-remitente, la falla terapéutica y los criterios para escalar tratamiento.


Abstract

In this article it is described the proposals on various aspects of current interest in multiple sclerosis, which were derived from a scientific meeting with Mexican specialists in 2013 and based on a detailed review of the literature by working groups and plenary discussion. This article intents to provide answer to clinical questions relating with the criteria for deciding the observational monitoring and clinical follow-up, medical treatment of clinically isolated syndrome, a rational treatment initiation of relapsing-remitting multiple sclerosis, clinical criteria to evaluate the evolution of relapsing-remitting multiple sclerosis, therapeutic failure and the criteria for step-by-step treatment.

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