Introducción: Los pacientes con neurotrauma requieren de unidades especializadas para una mejor atención médica.

Objetivo: Analizar, desde el punto de vista de la Neurocirugía, los resultados de nuestra Unidad de Trauma y su influencia sobre nuestra comunidad.

Pacientes y método: La unidad atendió un total de 2,838 pacientes con neurotrauma en diez años. Seiscientos un pacientes (21%) tenían traumatismos craneoencefálicos graves (TCEG), 819 (29%) traumatismos craneoencefálicos moderados (TCEM) y 1,428 (50%) traumatismos craneoencefálicos leves (TCEL). El manejo médico hospitalario combinó tres elementos: protocolo terapéutico, estudio imagenológico precoz y tratamiento quirúrgico intensivo. Los pacientes con TCEG fueron neuromonitorizados. La experiencia acumulada permitió extrapolar este manejo general al neurotrauma pediátrico, las patologías neuroquirúrgicas complejas y la cirugía de la base craneal. La unidad realizó una intensa actividad de entrenamiento del personal médico de diversas especialidades y participó en un ensayo clínico internacional.

Resultados: Noventa y nueve por ciento de los pacientes con neurotrauma ingresaron en la sala. Aplicamos el neuromonitoreo en 98% de los TCEG. La mortalidad en los TCEG descendió de 56 a 30%; en los TCEM de 12 a 3% y en los TCEL de 3 a 1.1%. La mortalidad por neurotrauma pediátrico y cirugía de la base craneal descendieron de 20 a 10% y de 12 a 8%, respectivamente.

Conclusión: Nuestra Unidad de Trauma influyó en la mejoría notable los resultados de la atención del neurotrauma y en el desarrollo científico y técnico de nuestra provincia, lo que la convirtió en una Escuela de Neurociencias de mucho valor en los últimos diez años.